甲亢药物副作用怎么补?

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甲状腺激素(TH)是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素,其生理功能主要是促进新陈代谢、促进蛋白合成、提高神经细胞的兴奋性等。目前用于治疗甲亢的药物主要有甲基硫氧嘧啶(MT)和丙基硫氧嘧啶(PT)两类,其中PT由于抑制甲状腺过氧化物酶的作用机制与MT相同,且疗效较佳,副作用小,患者易于接受;而MT治疗甲亢的复发率较高,一般不作为首选用药。

1.甲疏咪唑(他巴唑) 该药为甲状腺激素抑制剂,通过抑制甲状腺中甲状腺激素的合成而起作用。 不良反应有恶心、呕吐、腹泻、皮疹、肝功能异常等,停药后上述症状逐渐消失。 对心脏有影响,孕妇禁用。

2.赛治(甲巯脲咪唑) 是特异性地选择性地进入甲状腺组织,通过抑制甲状腺内碘化酪氨酸的偶联从而中断甲状腺激素的合成。 常见的不良反应有乏力、嗜睡、头晕、食欲减退、腹胀、恶心等消化道反映,还有皮疹、发热及白细胞减少等,但均可自行缓解。

3.丙基硫氧嘧啶 阻断甲状腺激素合成过程中的下一步反应,进而影响甲状腺激素的生物合成。 主要不良反应有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻;还可出现皮肤红斑斑丘疹或荨麻疹,少数患者可出现药物热、关节痛、肝功能损害、白细胞减少甚至全血细胞减少。一般程度较轻,停药后渐恢复。

4.甲硫咪唑 是我国研制的新型抗甲亢药物,其作用机制同丙基硫氧嘧啶,通过干扰甲状腺内三碘甲状腺素(T3)和四碘甲状腺素(T4)的合成而起到治疗作用。不良反应较少,主要为胃肠道反应,如腹泻、恶心、呕吐,亦可发生过敏,表现为皮疹、药物热、淋巴结肿大等症状,罕见粒细胞缺乏症。

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